中青年股骨头坏死治疗的主要目的毫无疑问是坏死完全修复,股骨头形态保持或恢复正常,关节功能不受影响,延缓进行关节置换的时间,甚至最终避免人工关节置换。下面辽宁京城保髋医院就给大家具体介绍中青年股骨头坏死患者应首选“保髋”治疗
1早期(Ⅰ期Ⅱ期)可进行“保髋”治疗
临床症状
髋关节、膝关节、大腿内侧酸痛为主,急性期关节疼痛可明显加重,病情较重者髋关节活动受限及跛行,早期阶段大部分患者可无症状,临床上常常被漏诊。
治疗方案
查清病根:采用“超导可视血循分析仪”查清病因、再行治疗。
消除疼痛:清除髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质。
阻止塌陷:让髋臼与股骨头之间保持一定的缝隙、避免接触,通过可视血堵融通术改善股骨头坏死股骨头内的血液供应,再配合传统中医中药活血化瘀,修复融通后的血管内壁,促进死骨吸收与新骨形成。
达到临床康复,可终身避免人工关节置换:通过综合治疗,防止病变的进一步发展,阻止股骨头缺血性坏死病理过程的演变,绝大多数能完全避免人工股骨头或全髋关节置换。
科学护理:改掉不良生活习惯阻断引起发病的原因,如:酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病,预防股骨头塌陷,给新骨再生创造良好环境。
治疗效果
大部分患者通过严格的按疗程治疗,可达到终身不置换股骨头或髋关节的目的。
2中期或中晚期(Ⅲ期)可行“延髋”治疗
临床症状
临床上表现为关节活动时疼痛较剧烈,关节活动受限,间歇或持续跛行,患肢有不同程度的缩短。
治疗方案
彻底止痛:采用“超导可视血循分析仪”查清血管堵塞位置以及坏死程度,应用髓内减压术可彻底清除髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质,达到消除疼痛的目的。
缓解跛行:减轻股骨头髓腔水肿、增强坏死骨的爬行替代,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间。
病情停止发展,极少数延髋:根据患者的自身体质和病情综合应用髓内减压术、带血管移植术、中医中药配合可视血堵融通术进行治疗,达到阻止病情发展,恢复股骨头供血,重建侧支循环,股骨头周围血液微循环恢复正常,坏死囊变区新骨生成,骨密度增加,延缓关节置换时间5-7年,降低置换风险。病情较重者,通过综合治疗后,少数患者的病情能够得到阻止,可以达到延髋目的,为行髋关节置换争取2-5年时间。
科学护理:改掉不良生活习惯阻断引起发病的原因,如:酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病。严格拄双拐行走3个月以上,预防股骨头继续塌陷,给新骨再生创造良好环境。同时进行适度无负重的髋关节康复锻炼。
治疗效果
大部分患者通过严格的按疗程治疗,其病情能得到阻止发展,能延缓关节置换时间5-7年,少数病情较重者病情可得到停止发展,且可延缓置换2-5年时间。
股骨头坏死患者一旦股骨头塌陷,髋关节功能退化,行人工关节置换有助于患者在短时间内恢复髋关节功能以及改善患者生活质量。但对于中青年股骨头缺血性坏死患者进行人工关节置换,并发症发生率较高,远期效果并不理想,很多患者不得不面临关节翻修手术。而目前关节翻修手术从手术难度、术中创伤到远期效果都存在诸多问题。最后辽宁京城保髋医院祝大家身体健康!