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股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。辽宁京城保髋医院专家指出，造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形、关节炎症，功能障碍。所以患者一旦确诊为股骨头坏死，就要找准正确的治疗方向，及早治疗。
股骨头坏死的变化过程及症状
股骨头坏死有不同的分期：
Ⅰ期：在X片上看不出什么病变，建议做血管造影检查，通过利用下肢动脉血管造影技术了解供给股骨头血管及侧肢循环的情况，判断股骨头的坏死情况。临床表现为：髋关节进行性疼痛，髋关节活动受限，下肢畏寒无力。
Ⅱ期：能看出一些轻微病变，临床中疼痛明显，逐渐为持续性疼痛，髋关节，膝关节，大腿内侧酸痛为主。
Ⅲ期早中期阶段 : X线显示股骨头轮廓中断，有半月征，塌陷大约为40%左右，关节表面凹凸不平，有死骨形成，股骨头变扁，关节间隙正常。
Ⅲ期晚期：股骨头内小梁明显变形或消失，股骨头内有大小不等囊状破坏区，周围硬化，增生，股骨头持重面塌陷，骨质碎裂变形。关节囊炎性变明显可伴有关节积液。
Ⅳ期：塌陷，破裂，甚至脱位，股骨头形态明显改变，灰度值异常，面积占全头50%—80%以上。疼痛固定在腰骶髋，腹股沟，大腿内侧及膝关节处，持续性疼痛极难缓解。关节活动受限，跛行明显，肌肉萎缩，关节肿胀，不同程度的残疾(间隙消失，下肢残疾，行走困难，软骨断裂)。
股骨头坏死是一种进展性疾病，如不经特殊治疗，70%—80%病人在X线片及临床上有病程进展表现。由于该病发病人群较广，治疗目的除改善临床症状外，更主要的是在塌陷前尽可能保留股骨头，或是延缓人工置换时间。
分期“保髋”越早，效果越明显
Ⅰ期和Ⅱ期—“保髋”治疗黄金期
早期治疗主要有两个目的，一个是彻底治痛，缓解相关症状。通过融通堵塞的血管，清除因血管堵塞引起的关节充血，水肿，炎性渗出，髋关节囊肿等因素导致的疼痛。二是彻底康复，保住股骨头，避免人工置换。通过可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应，再配合传统中医中药活血化瘀，修复融通后的血管内壁，促进死骨吸收与新骨形成。
Ⅲ期早中期—及早“保髋”，切勿消极待命
此时应用髋关节微创清理，清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织，增强坏死骨的爬行替代，彻底治疗股骨头坏死引起的疼痛。
Ⅲ期晚期和Ⅳ期—控制病情，延缓置换
通过可视血堵融通术进行对症融通，恢复股骨头供血供养，彻底治痛，再进行微创清理，修复受损血管壁，延缓破坏进程，配合传统中医修复融通后的血管内壁，改善股骨头内的血液供应，促进死骨吸收与新骨形成。
“可视血堵融通术”—五层融通
1拒绝千篇一律融通
股骨头坏死的病因在于导入股骨头三根主要动脉血管出现堵塞所致，从这一原理入手，通过股动脉穿刺，靶向直达病灶，对症疏通血管。排出积液、炎性物质解，排出骨内高压，达到有效治痛的目的，从而消除了患者因疼痛引起的失眠、烦躁、抑郁症状。
2精确检查融通
在“超导可视血循分析仪”的定位下，插管插入股骨头处，注入显像剂，股骨头周边的血管分布、血管数量、血流速度、病灶部位、清晰显示在屏幕上，利于医生准确定位、对症融通，见效快!解除患者对药物的依赖性，避免了患者长期服药引起的肝脏损伤以及伤胃、伤肾现象的发生。
3供血功能融通
在可视情况下，观察股骨头血供情况，插管介入堵塞的动脉内，灌注扩张血管、溶栓及低渗性药物，溶解脂肪栓子、中性类脂质球联合栓子等，打通堵塞的血管。恢复了血供，促进了股骨头坏死后的爬行替代，促进坏死股骨头的自我修复功能，避免了由跛行、拄拐而产生行动不便，消除了患者的自卑心理、恢复正常的社会交往。同时针对酒精性股骨头坏死患者，疏通血管，恢复供氧，激活骨细胞，避免酒精肝、脂肪肝等并发症发生的情况。
4强化融通
插管介入血管内，注射扩张血管药物及低渗性药物进行疏通关节区微血管和股骨头的营养血管，增加侧支，改善血液循环，骨细胞重新得到营养供应，重新恢复缺血骨及部分坏死骨的血运。从而实现“保髋、延髋”治疗目的，避免了人工关节置换，解除了患者病痛，减轻患者就医负担，减少了因病致贫、因病返贫现象。
5微创清理、修复
在可视情况下，进行微创清理髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质，给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间，修复受损的关节软骨面，恢复髋关节的活动功能。实现了正常的行走，恢复正常的工作、生活，增强了康复的信心!
辽宁京城保髋医院提醒广大股骨头坏死患者：患者确诊为股骨头坏死后，精神压力倍增，甚至导致有些患者患有抑郁。其实早期(Ⅰ期和Ⅱ期)以及Ⅲ期的早中期阶段患者是可以终身保住股骨头不置换，当然股骨头专科医院以保住股骨头为主，综合医院以关节置换为主。
